Sekä laaja että suppea sivuonteloleikkaus parantavat merkittävästi kroonista polypoottista nenän sivuontelotulehdusta sairastavien potilaiden elämänlaatua, osoittaa Allergy-lehdessä juuri julkaistu tutkimus.
Potilaiden oireet vähenivät molemmissa ryhmissä niin paljon, että muutos oli kliinisesti merkittävä vielä kahden vuoden kuluttua leikkauksesta.
Helsingin yliopistollisen sairaalan, Kuopion yliopistollisen sairaalan ja Itä-Suomen yliopiston satunnaistettuun kliiniseen tutkimukseen osallistui 97 potilasta. Vuoden kuluttua leikkauksesta potilaiden oireita kuvaavan SNOT-22-kyselyn keskimääräinen pistemäärä oli laajan sivuonteloleikkauksen läpikäyneiden ryhmässä 22,3 ja suppean sivuonteloleikkauksen läpikäyneiden ryhmässä 31,5. Kahden vuoden seurannassa vastaavat keskimääräiset SNOT-22-pistemäärät olivat 25,3 ja 27,8. Ryhmien välinen ero SNOT-22-kokonaispistemäärän muutoksessa ei kuitenkaan ollut tilastollisesti merkitsevä eikä ylittänyt kliinisesti merkittävän muutoksen vähimmäisrajaa.
Laajempi leikkaus tuotti kuitenkin parempia tuloksia, kun tarkasteltiin esimerkiksi hajuaistin palautumista tai nenäpolyyppien koon pienenemistä. Tulokset viittaavat siihen, että laajempi leikkaus voi hillitä tulehdusta suppeaa leikkausta tehokkaammin, vaikka potilaiden kokema kokonaiselämänlaatu parani yhtä hyvin molemmissa ryhmissä.
Itä-Suomen yliopiston professori Sanna Toppila-Salmi korostaa, että tutkimus tarjoaa korkeatasoista näyttöä kroonisen polypoottisen nenän sivuontelotulehduksen kirurgisen hoidon vaikuttavuudesta. Tulokset auttavat lääkäreitä arvioimaan, milloin laajempi leikkaus voi tarjota lisähyötyä.
Lisätietoja:
Professori Sanna Toppila-Salmi, Itä-Suomen yliopisto, [email protected]
LT Johanna Sahlman, Kuopion yliopistollinen sairaala, [email protected]
Tutkimusartikkeli:
P. Virkkula, S. Hammarén-Malmi, A. Laulajainen-Hongisto, et al., “ Efficacy of Full and Limited Endoscopic Sinus Surgery in Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps: A Randomised Controlled Trial,” Allergy (2026): 1–15, https://doi.org/10.1111/all.70438.
