Lasten ja nuorten tupakkatuotteiden käyttö tai passiivinen tupakointi aikaistaa sydän- ja verisuonitautien riskiä ja niiden ehkäisy on kriittisen tärkeää, todetaan tuoreessa katsausartikkelissa. Artikkeli esittelee ajankohtaista tutkimusnäyttöä aktiivisen ja passiivisen tupakoinnin yleisyydestä, riskitekijöistä ja vaikutuksista kasvavaan sydämeen. Lisäksi tarkastellaan tupakoinnin mahdollisia vaikutusmekanismeja sydämen rakenteellisiin ja toiminnallisiin muutoksiin. Ei-systemaattinen katsaus julkaistiin Trends in Cardiovascular Medicine -lehdessä.
Artikkeli myös summaa tutkimustuloksia tupakoinnin yhteyksistä sydän- ja verisuonitauteihin sekä niihin liittyvään kuolleisuuteen eri ikävaiheissa. Niiden mukaan tupakoinnin aloittaminen lapsuudessa tai nuoruudessa lisäsi merkittävästi sydämen toiminnallisten ja rakenteellisten muutosten riskiä jo varhaisaikuisuudessa sekä sydäninfarktin ja sydänperäisen äkkikuoleman riskiä merkittävästi jo nelikymppisenä. Tupakoinnin lopettaminen kolmenkymmenen ikävuoden tienoilla vähensi kuoleman riskiä, mutta riski sydämen vajaatoimintaan oli koholla vielä kolmekymmentä vuotta lopettamisen jälkeen.
Katsauksen kirjoittajat edustavat yhdysvaltalaista Rutgers Robert Wood Johnson Medical Schoolia, brittiläistä Exeterin yliopistoa ja Itä-Suomen yliopistoa.
Maailman terveysjärjestö arvioi hiljattain, että tupakoitsijoiden määrä maailmassa laski vuosina 2000–2024 1,38 miljardista noin 1,2 miljardiin. Tupakka aiheuttaa silti edelleen vuosittain miljoonia kuolemia, jotka olisi voitu ehkäistä, ja nuorten tupakointi on tuoreiden 135 maata kattavien seurantatietojen mukaan lisääntynyt kaikkiaan 63 maassa. Brittinuorten parissa tehdyssä tutkimuksessa puolestaan havaittiin, että 60 prosenttia lapsena tupakoinnin aloittaneista jatkoi tupakointia vielä 24-vuotiaana.
– Katsaus paljastaa huolestuttavan kehityskulun: tupakointi aiheuttaa sydänmuutoksia jo varhain –vuosikymmeniä ennen ensimmäisiä oireita. Jopa passiivinen tupakointi aiheuttaa rakenteellisia sydänmuutoksia, ja sille altistuu jo pelkästään Yhdysvalloissa 24 miljoonaa lasta. Tupakointi häiritsee aineenvaihduntaa monin eri tavoin. Se vähentää esimerkiksi lihasmassaa, mikä yhdistettynä vähäiseen liikuntaan ja epäterveellisiin ruokailutottumuksiin muodostaa sydänmuutoksia edistävän noidankehän, sanoo artikkelin ensimmäinen kirjoittaja, lääkäri Douglas Corsi Rutgers Robert Wood Johnson Medical Schoolista. Corsi on myös väitöskirjatutkijana Itä-Suomen yliopistossa.
– Rohkaisevaa kuitenkin on, että liikuntainterventiot voivat ehkäistä lasten tupakoinnin aloittamista ja edistää tupakoinnin lopettamista. Ennaltaehkäisevä terveyspolitiikka esimerkiksi liikunnan edistämiseksi ja nikotiinituotteiden pitämiseksi pois nuorten ulottuvilta on tehokkain strategia nykyisten ja tulevien sukupolvien sydänterveyden suojelemiseksi, Corsi toteaa.
– WHO:n tilastojen mukaan sähkösavukkeiden käyttäjiä on maailmassa noin 100 miljoonaa, ja heistä 15 miljoonaa on 13–15-vuotiaita. Tämä on valtava takaisku viime vuosikymmenten edistykselle tupakoinnin vähentämisessä. Vaikka sähkösavukkeita markkinoidaan aikuisille tupakoinnin lopettamisen tueksi, niitä on myös nuorilla viihdekäytössä, mikä nelinkertaistaa heidän riskinsä myös tupakoinnin aloittamiseen. Tieteellistä näyttöä sähkösavukkeiden pitkäaikaisvaikutuksista nuorten terveyteen tarvitaan kiireellisesti, sanoo katsauksen vanhempi kirjoittaja Andrew Agbaje, lääkäri ja kliinisen epidemiologian ja lasten terveyden dosentti Itä-Suomen yliopistosta.
Agbajen johtaman urFIT-CHILD-tutkimusryhmän työtä ovat tukeneet Jenny ja Antti Wihurin rahasto, Suomen Kulttuurirahaston keskusrahasto ja Pohjois-Savon aluerahasto, Orionin tutkimussäätiö, Aarne Koskelon säätiö, Antti ja Tyyne Soinisen säätiö, Paulon säätiö, Yrjö Jahnssonin säätiö, Paavo Nurmen säätiö, Sydäntutkimussäätiö, Ida Montinin säätiö, Eino Räsäsen säätiö, Matti ja Vappu Maukosen säätiö, Lastentautien tutkimussäätiö, Alfred Kordelinin säätiö ja Novo Nordisk -säätiö.
Lisätietoja:
Dosentti Andrew Agbaje, MD, MPH, PhD, FACC, FESC, FAHA, FNYAM, Cert. Clinical Research (Harvard), Itä-Suomen yliopisto, kansanterveystieteen ja kliinisen ravitsemustieteen yksikkö, andrew.agbaje(a)uef.fi, +358 46 896 5633, https://uefconnect.uef.fi/en/person/andrew.agbaje/
Tutkimusryhmän verkkosivut: urFIT-CHILD Research group
Katsausartikkeli:
Corsi DR, Agbaje AO. Impact of smoking from childhood associated with greater risk of cardiac damage. Trends Cardiovasc Med. Published online October 11, 2025. https://doi.org/10.1016/j.tcm.2025.10.002
Kuva: Epidemiologic life course pattern of tobacco smoking and cardiovascular morbidity and mortality.
