Psykiatrisessa sairaalahoidossa potilaan mahdollisuus osallistua oman hoitonsa suunnitteluun ja päätöksentekoon on keskeinen osa potilasturvallisuutta. Potilasvakuutuskeskuksen aineistoon perustuva tutkimus osoittaa, että osa potilaista kokee jäävänsä ulkopuolelle hoidon suunnittelussa ja toteutuksessa.
Itä-Suomen yliopistossa tehdyssä tuoreessa tutkimuksessa aineistona käytettiin psykiatrisessa sairaalahoidossa olleiden potilaiden tekemiä potilasvahinkoilmoituksia vuosilta 2010–2021 ja niistä annettuja korvauspäätöksiä. Aineistoa tarkasteltiin potilaan hoitoon osallistumisen näkökulmasta, ja tuloksissa korostuivat potilaiden kokemukset itsemääräämisoikeutta rajoittavista toimenpiteistä sekä erilaisista kommunikaatioon liittyvistä puutteista.
– Potilaat kuvasivat toistuvasti kokemuksia siitä, etteivät he saaneet riittävästi tietoa hoidostaan tai päässeet osallistumaan itseään koskeviin päätöksiin. Tämä on merkittävä havainto, koska osallisuus on keskeinen osa turvallista hoitoa, kertoo väitöskirjatutkija Reija Antikainen Itä-Suomen yliopiston hoitotieteen laitokselta.
Myös lääkehoitoon liittyvät kysymykset korostuivat aineistossa. Potilaat kokivat, ettei heille kerrottu riittävästi lääkehoidosta, heidän näkemyksiään ei huomioitu, ja lääkehoitoa toteutettiin tai uhattiin toteuttaa heidän tahdostaan riippumatta.
– Hoitotyössä huomiota tulisi kiinnittää potilaan arvostavaan kohtaamiseen. Potilaan osallistuminen voidaan mahdollistaa kuuntelemalla, huomioimalla potilaan mielipide, antamalla tietoa ja motivoimalla potilasta päätöksentekoon, Antikainen sanoo.
Suomessa potilaalla on lain turvaama oikeus saada ymmärrettävää tietoa omasta hoidostaan sekä osallistua hoitoa koskevaan päätöksentekoon mahdollisuuksiensa mukaan. Psykiatrisen hoidon erityispiirteet, kuten vakava psyykkinen sairaus tai rajoitustoimenpiteet, voivat toisinaan vaikeuttaa osallistumista. Ymmärrys omasta hoidosta lisää turvallisuuden tunnetta.
– Kiire ja resurssien puute saattavat vaikuttaa siihen, että potilaita ei oteta yhteistyöhön, vaikka terveydenhuollon vähentyneiden resurssien vuoksi potilaiden sitouttaminen hoitoon on erityisen tärkeää. Myös organisaation tuen puute ja kielteiset asenteet voivat vaikuttaa siihen, kuinka hyvin potilaat osallistetaan hoitoon, Antikainen arvioi.
Jos potilas on tyytymätön hoitoonsa, hän voi tehdä muistutuksen kyseiseen hoitoyksiköön tai kantelun valvontaviranomaiselle. Korvausta hoidossa aiheutuneesta henkilövahingosta voi hakea tekemällä vahinkoilmoituksen Potilasvakuutuskeskukselle.
Potilasvakuutuskeskuksen tiedote
Lisätietoja:
Väitöskirjatutkija, TtM, sh Reija Antikainen, Itä-Suomen yliopisto, 040 7303 989 [email protected]
