Klopidogreelihoidon tehon arviointi (CYP2C19)

Klopidogreeli on verihiutaleiden takertumista ehkäisevä lääkeaine (tiklopidiinijohdos), jota käytetään aivohalvauksen ja sydäninfarktin uusiutumisen ehkäisyyn. Sytokromi P-450 –entsyymit (CYP) muuntavat klopidogreelin aktiiviseksi metaboliitiksi, joka säätelee lääkkeen verihiutaleiden takertumista ehkäisevää vaikutusta. CYP2C19-geenin verihiutalevaikutusta pienentävä alleeli (esiintyy n. 30%:lla väestöstä) alensi klopidogreelin aktiivista metaboliittia 32.4%:lla (Mega JL ym. New Engl J Med 360:354-62, 2009). CYP2C19*2-geenimuutos (681G>A, rs4244285) on liitetty myös sydän- ja verisuonitautien suurempaan riskiin kahdessa tutkimuksessa (Simon T yms. New Engl J Med 360;363-375, 2009; Collet J-P ym. Lancet 373:309-317, 2009). Näin ollen edellä mainitun geenipolymorfian määrittämisestä on hyötyä klopidogreelihoidon tehon arvioinnissa.

Tutkimus tehdään verinäytteestä (EDTA-verinäyte), jonka säilytykseen ja postitukseen liittyvät ohjeet löytyvät tutkimuspyyntökaavakkeen alaosasta. Lausunto tutkimustuloksesta toimitetaan vastausosoitteeseen 6-8 viikon kuluessa verinäytteen saapumisesta. Tutkimusten hinnat käyvät ilmi tutkimuspyyntölomakkeella.

Tutkimuspyyntölomake